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Estudios y encuestas
El "Estudio Multicéntrico Centroamericano sobre Comportamientos y Prevalencias de ITS/VIH en Poblaciones Específicas" es un esfuerzo para establecer un sistema de vigilancia sobre el ITS/VIH/SIDA en poblaciones vulnerables, que pueda proporcionar a tomadores de decisiones información correcta y confiable sobre la epidemia del VIH en poblaciones específicas vulnerables. El sistema permitirá a planificadores en Centroamérica adoptar respuestas estratégicas y focalizadas apropiadas.
Esta actividad fue diseñada como un esfuerzo cooperativo entre PASCA/USAID, los Ministerios de Salud de Belize, Guatemala, El Salvador, Honduras, Nicaragua, Costa Rica y Panamá; varias ONGs locales; el Centro para SIDA y ETS de la Universidad de Washington (UW); el Programa Conjunto de las Naciones Unidas para VIH/SIDA (ONUSIDA); la Organización Panamericana de la Salud (OPS); los Centros para Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC); la Agencia Española de Cooperación Internacional y Roche Diagnostics, bajo la coordinación del Proyecto PASCA. Para apoyar la ejecución del estudio en Belice se recibió apoyo financiero de World AIDS Foundation (WAF) con el aval de ONUSIDA y para apoyar la ejecución del estudio en Costa Rica, se recibió apoyo financiero de el Instituto de Investigaciones Tropicales de la Marina de los EEUU (NMRCD-Lima).
Este enfoque multicéntrico persigue establecer un sistema que proporcione a tomadores de decisiones información correcta y confiable sobre la epidemia entre poblaciones con conductas de alto riesgo y actualizarla idealmente cada año o según la decisión de cada país con base en las intervenciones de prevención ejecutadas. Los resultados son adecuados para tomar decisiones informadas acerca de la priorización de la asignación de recursos y el diseño de intervenciones focalizadas. A la vez, el estudio contribuyó a la formación y al fortalecimiento de un conjunto de especialistas de Centroamérica que asegurarán una vigilancia continua en el futuro.
En este estudio se estudiaron dos poblaciones específicas siguiendo abordajes muy particulares para cada una. Estas poblaciones son: mujeres trabajadoras comerciales del sexo (TCS) viviendo en capitales y puertos; y hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH) viviendo en las ciudades capitales. Los sitios seleccionados por los países fueron: Belize (Belize City); Guatemala (Ciudad de Guatemala, Puerto San José, Puerto Barrios); El Salvador (San Salvador, Acajutla); Honduras (Tegucigalpa, San Pedro Sula, Puerto Cortés, San Lorenzo); Nicaragua (Managua, Blufields, Puerto Corinto); Costa Rica (San José, Puerto Limón, Puntarenas) y Panamá (Ciudad de Panamá, Colón). Estos sitios fueron seleccionados después de realizar consultas con los Programas Nacionales de Control del SIDA (PNCS) en cada país y tomando en cuenta la importancia epidemiológica que tienen en la epidemia del VIH a los niveles nacional y regional.
El estudio:
Determinó la prevalencia e incidencia del VIH;
Determinó la prevalencia de ITS (Treponema pallidum, Neisseria gonorroheae, Chlamydia trachomatis y Herpes tipo II en hombres y mujeres, así como Trichomonas vaginalis y vaginosis bacteriana en mujeres);
Examinó la relación entre las variables conductuales y las prevalencias de VIH/ETS;
Dejó la pauta para la instalación de un sistema regional de vigilancia de segunda generación entre estas sub-poblaciones; y
Evaluó la factibilidad de las estrategias de reclutamiento para las poblaciones de TCS y HSH en Centroamérica para futuras intervenciones de prevención de VIH/ETS. La meta final consiste en contribuir a prevenir una mayor tasa de mortalidad a causa de la infección por VIH.
Esfuerzos regionales previos han identificado grupos de conductas de riesgo relacionados con la infección por VIH en HSH y TCS. Este estudio ampliará los conocimientos disponibles y proveerá los datos para describir la distribución geográfica del VIH y otras ETS entre estas poblaciones en riesgo en la región.
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